Leren is ontmoeten en elkaar spreken. Juist in de ontmoeting met anderen ontstaat de ruimte om uit te wisselen, te begrijpen en daarmee het proces om je gedachtes, ideeën en overtuigingen bij te stellen of aan te passen. In een netwerk met allerlei verschillende mensen die zich bezig houden met implementeren en veranderen, kan je ontmoetingen vinden en ze creëren; kan je leren. Misschien is leren in netwerken daarom wel de manier om te implementeren en op te schalen…

Door Madelon Rooseboom

Ik ben Madelon Rooseboom en werk zowel als adviseur veranderen & implementeren als netwerkkatalysator bij Zorginstituut Nederland. Daarnaast ben ik met veel plezier vanuit dezelfde rollen betrokken bij het Nederlands Implementatie Collectief (NIC) om na te denken hoe we kunnen leren in netwerken. Of hoe we leren en veranderen en welke rol netwerken daarin spelen. Hieronder mijn verhaal waar ik je meeneem in mijn zoektocht waarin leren in netwerken centraal komt te staan in mijn werkwijze.

In dit stuk beschrijf ik mijn zoektocht naar hoe leren werkt en hoe leren implementeren en veranderen helpt. Het begon met het fenomeen van ‘The hallways of learning’. Een artikel van Nancy Dixon dat ik tegen kwam in mijn zoektocht naar de vraag hoe we handen en voeten kunnen geven aan kennismanagement. En speciaal, hoe we kennis en ervaring beter kunnen uitwisselen en verspreiden zodat het gebruikt kan worden door meerdere mensen.

In het artikel van Dixon stond bijvoorbeeld een tekstfragment wat bij mij bleef hangen:

‘Hallways are places where collective meaning is made—in other words, meaning is not just exchanged, it is constructed in the dialogue between organizational members. In the process of articulating their own meaning and comprehending how that meaning differs from the meaning others have constructed, individuals alter the meaning they hold.’

Niet veel later volgde ik een workshop over de Positive Deviance Approach[1] met Arvind Singhal bij het Centrum Media & Gezondheid in 2012[2]. Deze benadering vertelt dat je veel kan leren van het microgedrag van positieve uitzonderingen. En dat de manier van overbrengen niet vertellen is middels een presentatie of factsheet, nee, het gaat om het zelf te ervaren. De uitwisseling van kennis in deze workshop verliep volgens werkvormen die ze liberating structures noemen (Liberating Structures – Introduction).

Seeing something once is better than hearing about it a hundred times. Doing something once is better than seeing it a hundred times.’

Deze werkvormen stimuleren het besef dat het verspreiden van kennis en ervaring tot stand komt, door elkaar te ontmoeten en informele gesprekken te hebben, en erop te letten wat er gebeurt. Ter plekke merk je aan de ander én aan jezelf dat je de gedachtes en ideeën van de ander overdenkt. En door vragen te stellen over en weer en de ideeën en gedachtes in je eigen context te proberen interpreteren, ontstaan er nieuwe inzichten of gecombineerde bevindingen. Later zag ik dit fenomeen ook vanuit verschillende kennishoeken terugkomen:

What is the best way to spread knowledge? Social connection/discussion is 14 times more effective than written words/best practices/databases/toolkits’


Shift en share: Verspreid goede ideeën en maak informele relaties met vernieuwers

Het snel en effectief verschillende innovaties of nuttige programma’s delen die verborgen kunnen zijn binnen een groep, organisatie of community. Deze manier van werken maakt lange presentaties in grote groepen overbodig  en vervangt dit door een meer informele uitwisseling in meerdere kleine groepen. Het is als het ware een markt met verschillende kraampjes waar je mensen hun ideeën, lessen en innovaties uitwisselen. Een klein groepje loopt van kraampje tot kraampje waar ze telkens 10-15 minuten in gesprek gaan. Omdat de omvang van de groepjes klein is, maakt het dat gemakkelijk voor mensen om contact te maken met de innovator.

Liberating Structures – 11. Shift & Share


Wise Crowd: Tap uit de wijsheid van de hele groep in snelle cycli

Deze werkvorm maakt het mogelijk om direct een kleine of grote groep mensen te betrekken om elkaar te helpen. Je kan zowel werken met een kleine groep van vier of vijf personen of met veel kleine groepen tegelijkertijd (tijdens een grote bijeenkomst, zelfs met een groep van honderd of meer mensen). Individuen met een vraagstuk kunnen om hulp vragen en deze in een korte tijd van alle andere groepsleden ontvangen. Elk individuele consultatie tapt tegelijk uit het collectief van de groep omdat de groepen hun expertise en inventiviteit bundelen. Ondersteunende relaties ontstaan snel en mensen maken aanspraak op hun vermogen van exploreren en consulteren.

Liberating Structures – 13. Wise Crowds


Impromptu-networking: snel uitdagingen en verwachtingen uitwisselen, en relaties opbouwen

Je kan putten uit nieuwsgierigheid en talent van een groep door met elkaar uitdagingen en verwachtingen uit te wisselen. Een productief patroon van betrokkenheid ontstaat als het wordt gebruikt aan het begin van een werksessie. Losse maar krachtige verbindingen worden in 20 minuten (of minder) gevormd door interessante vragen te stellen. Iedereen draagt bij aan het vormgeven van het werk, het samen merken van patronen en het ontdekken van lokale oplossingen.

Liberating Structures – 2. Impromptu Networking


1-2-4-all: betrekken van iedereen en komen tot cocreatie van ideeën en initiatieven

Iedereen onmiddellijk betrekken, ongeacht hoe groot de groep is. Sneller dan ooit meer betere ideeën ontwikkelen. Je tapt uit de knowhow en de verbeeldingskracht op grote schaal en put uit ongekende bronnen. Een open, generatieve conversatie ontvouwt zich. Ideeën en oplossingen worden op een snelle manier gecombineerd, in samenhang gebracht of gefilterd. Het belangrijkste is dat de deelnemers de ideeën bezitten, dus de deelnemers voelen zich verantwoordelijk voor opvolging en implementatie. Geen buy-in strategieën nodig! Eenvoudig en elegant!

Liberating Structures – 1. 1-2-4-All

3) dat we proberen kennis van buiten te halen zodat we geen echokamer worden. En we proberen verschillende stakeholders, teams, afdelingen en netwerken te verbinden. Zo kan kennis en kunde zich verspreiden over een tal van organisaties en netwerken in Nederland. En tevens biedt dat ook een diversiteit aan mensen en kennis vanuit verschillende domeinen (curatieve zorg ,langdurige zorg, preventie en welzijn) die elkaar tegenkomen en elkaar kunnen verrijken.

Uitdagingen voor de toekomst

Het doel van het faciliteren van een CoP, zowel intern bij Zorginstituut als extern met het Expertisenetwerk Implementatie en NIC, én met het verbinden van teams, organisaties en netwerken, is om de kennis over veranderen en implementeren te verrijken en te ontwikkelen. Niet alleen ervoor zorgen dat kennis over implementeren en veranderen zich meer verspreidt, ook om te proberen tacit knowledge te pakken te krijgen, omdat wat mij betreft daar de kunst van het veranderen en implementeren in verborgen zit.

Natuurlijk gaat het niet van een leien dakje. Mensen zijn zeer geïnteresseerd, maar de tijd om te leren met elkaar en werken aan veranderen en implementeren wordt niet als het echte werk gezien. Je merkt dan ook dat veel mensen een bijeenkomst laten schieten als het ‘echte’ werk het niet toe laat. De mindset dat leren onderdeel is van werken, is nog geen gewoongoed. Productief zijn en iets opleveren, lijkt nog steeds de overheersende norm. Of het dwingen van leren door de mogelijkheid er punten voor te krijgen, een optie is, kent verschillende meningen. Mensen die erbij zijn om punten te scoren en opleidingseisen af te vinken, zijn niet waardevol om bij te dragen aan de community en het netwerk. Anderzijds is de gedachte dat mogelijk via verplichting deel te nemen alsnog de intrinsieke motivatie wordt aangezwengeld en leren op den duur als gewoon wordt ervaren.

Een ander punt van zorg is hoe je kennis en kunde, vooral de tacit knowledge, beter zichtbaar kan maken? Er is een harde kern die met elkaar telkens samenkomt en er is sprake van een wisselende groep van mensen die aansluiten en weer gaan. Met de harde kern kan je de kennis gaan overzien en verder ontwikkelen. Dat er mensen komen en gaan, maakt dat community niet een echokamer wordt; er is telkens nieuw geluid. Ook kan je nagaan waarom mensen weer uitstappen en beter begrijpen voor wie de community is of wat er mist om de community beter te faciliteren.

Naar een sociale leerinfrastructuur

Het bewust worden dat ruimte voor leren en ontwikkelen cruciaal is om te verbeteren, implementeren, veranderen en transformeren, blijft voor mij de crux. Tijd voor hallway conversations; klein en groot, in een team, in een organisatie, in een regio, netwerk en landelijk of digitaal. Als we bouwen aan deze meer sociale leerinfrastructuur dan zouden we mogelijk meer implementatie- en verandereffect hebben. Om het met de woorden van Pentland te zeggen: ‘[…] providing social network incentives to change idea flow is a far more powerfull method of changing behaviors than the traditional method of using individual incentives.’


Digitaal leren

Het elkaar face-to-face zien en de energie echt voelen is waar we als mensen goed in zijn.

Maar om afstanden te overbruggen en in tijden van corona, is het digitaal bij elkaar komen een optie of zelfs de enige mogelijkheid.

Vele werkvormen, bijvoorbeeld de liberating structures kan je met de technische mogelijkheden omvormen tot digitale sessies. Natuurlijk mis je de energie en signalen als je met elkaar in een ruimte hebt, maar door veel aandacht te geven aan relaties opbouwen met elkaar kan je ook digitaal met elkaar leren.

Een paar voorbeelden om hierin mee te nemen zijn:

Check in, check out methode: zo werkt het! | Deep Democracy

Hoewel niet makkelijk en niet evident welke organisaties en netwerken de belangrijkste ‘hubs’ zijn, is het belangrijk wel organisaties en netwerken te verbinden. Iedereen begint zijn eigen clubje in licht van een eigen thema. Nu met het formaliseren van het Nederlands Implementatie Collectief (NIC) hopen we het verbinden krachtiger te kunnen uitvoeren opdat kennis en kunde over veranderen en implementeren zich verder kan verspreiden in de verschillende contexten en ook dat we vanuit die verschillende contexten verder kunnen ontwikkelen of en hoe theorieën over implementeren en veranderen daadwerkelijk uitpakken.

Tot slot, om deze manier van leren en verspreiden te realiseren en onderhouden, is het cruciaal om een groepje mensen te hebben die een CoP, een adaptive space of netwerk wil faciliteren. Die weten hoe je leerprocessen in een leerruimte vorm geeft en die weten hoe je kennis door een netwerk kan laten stromen. Met het NIC hopen we deze enthousiaste mensen te vinden en op te leiden zodat de droom elkaar te verrijken tbv mooie en benodigde ontwikkelingen in de toekomst van de zorg, welzijn en preventie.

Voetnoten

[1] Positive Deviance Collaborative

[2] https://vimeo.com/57925188

[3] https://www.slideshare.net/HelenBevan/how-to-create-change-that-sticks-and-spreads

[4] How to Rethink Change with the Three Percent Rule – Innovisor, How to Rethink Change with the Three Percent Rule – AIHR

[5] https://www.slideshare.net/HelenBevan/being-ready-for-change

[6] granovetter73weakties.pdf (stanford.edu)

[7] self-managing for complexity (jarche.com), What have we learned so far? (jarche.com)

[8] Shifting-from-Human-Capital-to-Social-Capital.pdf (thesocialcapitalinstitute.org), Prof Mary Uhl-Bien: How to master the art of creating ‘Adaptive Spaces’ – YouTube

Dit artikel uit KiZ is in de periode 2018-2023 eerder gepubliceerd door BSL op de platforms Qruxx en Zorgvisie. Het mag niet volledig worden overgenomen of gekopieerd door derden; citaten dienen voorzien te zijn van een correcte bronvermelding.